因为早产、感染、窒息、孕期或生产时特殊情况等因素的影响，在新生儿重症监护室（NICU），经常会有一些脱不了氧、需要插管的宝宝们。他们的家长往往可能更关注宝宝的身高体重情况，然而专业医生却要考虑到各器官的生长发育情况。新生儿眼底筛查是一项常规的重要检查，能够早期筛查出早产儿视网膜病变、视网膜出血、先天性白内障等影响视力发育的疾病。
由于有些新生宝宝脱不了氧、需要插管，所以送他们离开NICU去眼科进行筛查成为了一项难题。为实现高危儿眼病筛查全覆盖、零漏筛，近日，医院儿童保健中心眼耳鼻喉科医生推着仪器设备走进NICU，为极低胎龄出生的早产宝宝进行了眼底筛查。
有一例出生体重为950g的早产宝宝，被诊断出早产儿视网膜病变（ROP2-3期）伴附加病变，网膜血管迂曲扩张（见下图）。
早产儿视网膜病变
眼科医生建议：先密切观察一周后再复查，若病变进展，可能需要手术治疗。如果这名宝宝病变没有被早期发现和干预，后期继续进展的话，可能会导致视网膜脱离、终身影响视力，严重可致盲。
视网膜脱离
新生儿眼底筛查的高危因素有哪些？ 早产儿； 新生儿ICU住院史； 宫内感染史（巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒等）； 颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤；出生难产、产钳助产史； 有遗传眼病家族史，如先天性白内障、青光眼、先天性小眼球等。 许多新生儿眼病（如早产儿视网膜病变）早期在外观上看不到异常，只能经过专业眼科医生借助仪器筛查发现。长沙市妇幼保健院新生儿眼病筛查采用的是国际先进的广域数字化眼底成像系统，检查客观、无创、安全，操作简单便捷，筛查质量高，筛查结果图像可进行分析共享。做眼病筛查会给宝宝扩瞳，由于仪器接触到眼睛，宝宝会由于不舒服导致哭闹，但对宝宝的眼睛没有伤害。 早发现、早干预，新生儿眼病筛查不容忽视，让更多的孩子拥有一双明亮的眼睛，拥有健康快乐的童年。
文稿：儿童保健中心
